近日， 香港大學民意研究組就二十二至五十五歲的在職人士對糖尿病的認知進行了一項訪問，結果顯示大部分受訪者對糖尿病的成因及預防的認知度不高。有三分之一人表示不知道糖尿病的徵狀及糖尿病可能會導致的併發症。
調查更顯示，兩成被訪者誤以為糖尿病能痊癒。然而 ，當進一步追問在職人士糖尿病空腹血糖指標超標數字是多少時，高達七成三完全沒有概念，即使表示知道的被訪者也只有八個百分比能說出正準的讀數。
參看數字，受訪者除了對糖尿病的成因、徵狀及本質缺乏理解外，受訪者對改善及預防糖尿病的認知也不足。四分之一的受訪者表示不清楚預防病情的方法。
調查指出約三分一的受訪者從未進行血糖水平測試，而三分之二曾進行測試的人士中，一半並非在過去十二個月進行，可見大部分受訪者沒有定期檢查的意識。
從調查結果所得， 增加市民對糖尿病的認知是必須的 ，以教育他們自我監察防止患上糖尿病。
亞洲人風險高
根據世界衛生組織估計，二零零零年全球糖尿病患者高達一億七千一百萬人。教人驚訝的是，超過三分之二的患者來自亞洲。全球最多患者集中於印度、中國、美國、日本及巴基斯坦。單是在中國己經至少有一千八百萬名糖尿病患者，相等於整個澳洲的人口，這個數字更可能會在二零二五年會躍升至四千萬。
隨著近年中國人生活習慣的改變，包括高脂、高糖及高鹽的飲食，運動的減少和心理壓力的增加，越來越多非白種人患上糖尿病及癡肥。
由於香港人做事講求高效率而且競爭激烈，對食物有太多選擇，做運動的時間不足夠和壓力太大。因此，香港是全世界其中一個最高二型糖尿病患者比例的地方 ， 據估計，每八至十個成年人就有一個人受影響。
香港每年大約有三分一人死於中風、心臟病或腎病，當中五成死因跟糖尿病有關。現時，估計本港至少有三十萬人患有糖尿病，然而一半的患者卻未察覺己身受其害。而本地糖尿病患者的平均年齡為五十歲，非糖尿病患者的平均年齡則為七十五歲或以上。
糖尿就如血糖魔
什麼是糖尿病？糖尿病是指身體的血糖量過高。在正常情況下，身體把進食的食物轉化為血糖作為我們能量的燃料。接著，胰臟會釋放一種荷爾蒙 – 胰島素幫助血糖進入身體細胞內。然而，糖尿病患者卻不能釋出足夠的胰島素或利用其本身的胰島素，故此糖分積聚於血液內，令血糖水平異常地高。
其中高危因素越多，患上糖尿病的機會也越高。
- 有家庭成員患有糖尿病 ( 尤其是於四十歲前患病 )
- 過往曾患有妊娠糖尿
- 癡肥 ( 體重指標大于或者等于 25 千克每平方米 )
- 中央肥胖 ( 女士腰圍大于或者等于 70 厘米， 男士腰圍大于或者等于 80 厘米 )
- 高血壓
- 高三酸甘油酯
- 吸煙
- 年齡為四十五歲或以上，尤其是男士
體重指標 (BMI) = 體重 ( 千克 ) / 平方身高(平方米)
糖尿病或無徵兆
大部份患者並沒有任何病徵，通常在進行例行身體檢查或出現併發症時才會被發現。
有機會發現的病徵如下：
- 異常口渴
- 尿頻
- 易感疲倦
- 體重下降 ( 尤其是癡肥人士 )
- 皮膚痕癢及傷口經久不癒
- 視力模楜
- 生殖器感染
高葡萄糖、高血壓和血脂水平不正常是導致心臟病、中風及腎功能衰竭最主要的高危因素。一般而言，五成至九成糖尿病患者同時有高血壓及血脂水平不正常的情況。此外，糖尿病患者亦會有患上血管疾病，導致腎臟、眼睛及神經受損。這些高危因素和併發症都是沉默無聲地出現，並奪取我們寶貴的生命，然而及早發現和有效地處理，會大大減低失明和腎功能衰竭的機會。
自我疾病控制不可或缺
因此，所有糖尿病患者應該接受全面評估以找出高危因素和併發症。根據評估結果，醫生會告知患者病情的嚴重性和治療方法，如改善飲食習慣、定期做運動、服用藥物、注射胰島素及服食有關藥物等。
一般的糖尿病控制計劃包括確認高危因素、教育患者以促進自我管理審查併發症、接受早期的治療、適當的專業轉介、實行臨床指引和實證醫學治療等等。患者可能會接受一隊醫療專業人士的幫助，包括內分泌專科醫生、 營養師 、糖尿專科護士、 足科治療師及專業體能訓練員等。
定期監察這些高危因素是十分重要的，除可保證患者得到適當的治療外，也可以確保達到原定的目標。患者一定要認識糖尿病和知道如何改變生活習慣以防止病情惡化。換言之，患者的自我管理對疾病控制是不可或缺的。
撰文﹕明德國際醫院內必分泌專科顧問 陳諾醫生
