靜脈曲張的患者腿部靜脈血液滯留，使靜脈脹大變形，皮膚出現如蚯蚓般的怪異青筋，影響外觀之餘，也令患者站立時感到腿部酸軟，甚致疼痛腫脹，嚴重者更會令皮膚變壞，出現傷口。但是由於傳統靜脈曲張手術的傷口較大，復原時間亦較長，因而令不少上班一族害怕影響工作而打消治療念頭，任由病情惡化。因此，以下將介紹兩種微創治療技術，病人可即日出院，完全符合繁忙都市人的生活節奏！
傳統外科手術 康復時間較長
傳統的靜脈曲張外科手術，醫生會分別在病人股腹溝及小腿的位置，切開數厘米的傷口，透過傷口將有問題的表淺靜脈結紮及抽離，使血液可繼續透過深層靜脈系統正常流動。
接受外科手術的病人通常須作全身麻醉，手術後由醫生縫合傷口及以繃帶紮緊腿部。病人一般須住院兩天左右，而出院初期亦因傷口剛癒，不宜四處走動，病人往往須離開工作崗位約一星期。
傳統外科手術一直廣受使用，因它可有效治療多種靜脈曲張問題，但其所需的住院及康復時間較長，卻實在令到不少上班一族的患者因無法負擔「悠長假期」而卻步。可幸的是，現時微創治療靜脈曲張的效果已與傳統手術相約，傷口微細之餘，痛楚亦極微，一般可以日間手術形式進行，其中「靜脈腔內消融術」與「超聲波導引脈內注射」都是較常用的技術。
靜脈腔內消融術 可作日間手術
靜脈腔內消融術是透過在靜脈血管內發放射頻或激光能量，將有毛病的靜脈根除。外科醫生會先透過超聲波將有問題的靜脈血管找出，再在病人小腿開出一個針孔般大的傷口。醫生把導管從傷口進入靜脈，放到適當的位置，然後發放能量，令有問題的靜脈萎縮，解決靜脈曲張的問題。
與傳統外科手術比較，靜脈腔內消融術的優點在於傷口小、住院及康復時間短，以及病人的疼痛感輕微。微創手術可由外科醫生以日間手術形式進行，病人只需接受局部麻醉，完成手術後稍作休息，即日便可出院，很快便可回到工作崗位上。
超聲波導引注射治療 毋須住院
注射治療適合一些病發初期或病情較輕的患者。醫生同樣在超聲波儀器監察下，以幼針把藥物注射到有問題的靜脈。藥物會把有問題的血管壁破壞，從而堵塞及令該靜脈萎縮。注射治療一般可在診所內進行，之後可如常活動。
由於不須住院，選擇微創治療的病人可考慮安排在周末進行手術，下午或傍晚已可回家，經過周日休息，星期一又可如常上班繼續工作。又因為傷口極小，疼痛感大大減輕，對日常生活的影響減至最低。
當然，假如靜脈曲張病情嚴重，還是可能需要接受傳統外科手術的。因此，各位如發現自己有靜脈曲張現象，應早點接受檢查，治療的選擇亦會多一些。
撰文﹕明德國際醫院外科專科醫生謝卓華
更新日期：2009年 11 月6日
