人體好奧妙,大家同樣有眼耳口鼻、心肝脾肺腎,但每個人卻是獨一無二的。解剖跟一般大眾「大纜都扯唔埋」?事實上,解剖跟每一位都息息相關,解剖有兩重大意義:一,讓醫生、學生了解病理學;二,法醫為沉默的死者發聲。小編親訪現職解剖講師Dr. R,帶大家走進解剖師(Anatomist)之路。
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小編:「讀醫一讀便要十年八載,身邊朋友大多是皮膚專科醫生,他們說修讀皮膚科吸金力驚人啊!的確很少聽朋友讀解剖學,也不認識朋友是做法醫的,為何你走上了解剖之路呢?」
Dr. R笑言:「專讀解剖這麼偏門的,真的少之又少。不過,有些事情總要有人做的,人各有志,大家都是幫助有需要的人,只是服務對象不同而已。解剖這一科相對比較難應付,因為頭一兩年要應付大量的字匯,還是拉丁文呢!你會發現愈來愈少人來上堂,因為需要花大量時間去消化。還記得當初上解剖堂時,我是第一個舉手,自動請纓去開刀,而且不斷發問。遇到困難時,會熱衷於與同學們討論,一起研習有效學習的方法,及將這些方法他們分享。由初初對解剖學有興趣,到發展對教學有更濃厚的興趣,因為求知欲太強,同時又好喜歡教授別人,覺得教識人好有滿足感,哈哈!」
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小編:「有抱負的男人都會加添幾分帥氣,哈哈!我們一般很少接觸到解剖學,可以為我們分享下課堂趣事嗎?聽聞學生要在殮房睡一晚,是真的嗎?」
Dr. R認真說:「解剖不可以用有趣來形容,卻是非常特別的。第一堂解剖學,通常都會好齊人,相信大家都是受好奇心驅使,事前會要求學生簽一份“code of conduct”,讓學生事前有心理準備,同時指導他們正確的行為及服飾,如女同學要紥頭髮、不可以穿拖鞋等等。香港大學會有個傳統,有一分鐘的靜默儀式,及有白布印上『大體大德』的字眼蓋上大體老師,以示尊重。不少學生第一個問題就是要不要到殮房睡一晚,我從未要求學生有如此舉動!根本我們與殮房距離很遠的喔,殮房也不是隨便能進去的!先問你一個問題:你何曾幻想自己去劏開一個人?」
小編(搞Gag):「我相信一般人都不會有這個幻想吧!除非是變態殺手吧!」
Dr. R續:「Exactly!所以,有不少同學到真正下手劏開屍體的時候,會感到非常不適,嚴重的會暈倒、嘔吐等,之後的堂課再也見不到這個學生了。因為我們使用的工具很多,可以是小型手術刀,也可以是電鋸開頭⻣。所以,心態是很重要的,大體老師無私給予大家學習機會,一定要好好利用,及後你會發現很多人體奧妙的地方。屍體會預先處理好,譬如說會清除紋身、剃髮,務求要掩飾他的身份。」
小編:「小編曾經在YouTube 看到有關解剖肥胖人士的片段,片段中看到她濃厚的脂肪,請問你們會接觸很多這些cases?另外,切開血管時,會有噴血爆血情況嗎?」
Dr. R:「有不少人都問我這些問題呢!首先,解剖學最簡單的原理就是學習身體正常及不正常的情況,所以我們一定會接觸『特別』情況。其中就像你想講的,肥胖的人會有厚厚大體老師,生前患嚴重的肺癌,他的肺幾乎全爛,你看到之後,便會立即戒煙戒酒,因為健康真是最重要!另外,因為屍體的脂肪,若果想找她的血管,相信要花很多時間要清理一大堆脂肪。曾經接觸一個再沒有血液流動,血液會凝固,所以不會噴血。人體真是很奧妙的,你知道小腸有幾長嗎?」
小編:「肚腩有幾大我就知,哈哈!」
Dr. R續:「哎呀,教書癮又起了!認真說,即使你每日對着自己的身體,但依然對身體内的情況毫無概念。我們學習小腸的時候,把小腸拉直有半個課室長度,大約5-7米,即3-4個人高度加起,這『抽』小腸就塞進你的肚子內。另外,有次解剖睪丸,將它一分為二,發現它裡面有很多很小的顆粒,就像你食多春魚一樣,以後看到多春魚也會聯想到睪丸。」
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小編:「那讀解剖有甚麼出路呢?」
Dr. R:「讀解剖可以選擇成為大學講師、教授或法醫兩大方向。香港現時只有中文大學及香港大學兩間醫學院,一般修讀5-6年,然後要實習2-3年,再選擇內科或外科,再修讀2-3年專科科目,即要成為法醫,都需要完成8-10年的課程;而要成為大學講師,則每間要求不同,有可能需要完成相關的Master或PhD課程,意味需要修讀的年期更長。解剖講師的career path 大致分為Assistant Lecturer(月薪$30,000 - $50,000不等)、Lecturer/Senior Lecturer (月薪$50,000 - $80,000不等)、Principal Lecturer(月薪$100,000 +);而法醫則是由衛生署管核,薪金及職位會按照政府需求而定,約月薪$60,000-$100,000不等。)」
小編:「薪金很吸引喔!那門欖一定很高,讀解剖需要具備什麼條件呢?」
Dr. R:「學歷資格是基本的,但最重要都是熱誠和尊重。每年香港只有數十具大體老師供給200多個醫科生作為重要教材,數量明顯不足。所以,學生們應該要做好準備,認真學習,以示對大體老師最大的尊重。這裡也多加一點小資訊,我們會『用盡』大體老師每一個部份來做教材,故每堂都會做好防腐,以便下一次的學習,另外有收集箱收集脂肪等物資。學習完後,我們會盡量將屍體縫好還原,連同收集箱的東西一同火化,交回家屬。在此希望大家可以支持遺體捐贈。」
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