最新一期財政預算案中,提升了醫療預算,但無論細閱或是粗覽,都會發現裡面的內容和藥劑相關的微乎其微。小編請來正在公立醫院擔任藥劑師的Dion,來介紹現在的藥劑行業,以及她的入行經過、職場生活。
Dion本身在外國讀中學,大學是藥劑專業,回流返港後本以為能夠輕鬆入職,結果當然不似預期啦!談及入行經歷,她用「美麗的誤會」來形容,苦笑說:「我本身幾鍾意醫學,但怕血又承受唔到高壓,醫生唔適合自己,而藥劑就好啱喇,同樣幫到人。係外國,藥劑師喺一個社區裡面擔當好重要角色,平時有咩感冒傷風咳等細病,都係靠藥劑師。地位及專業程度,同醫生一樣。懷著呢個睇法,帶有少少使命感,又覺得一定搵到食,就選咗呢一科喇!」
畢業後回流香港,補考了統一註冊考試,成為香港認可的藥劑師。那一年,正是2014年!錯過了2009年、2010年那些自由行高峰期,入行比想像中困難。原來以往只有中大提供藥劑學位,2009年香港大學也開設了相開學位課程,加上外國回流的畢業生,供應大增,但同一時間藥房開始減少,需求減少。她直接講:「我嗰時都好少少,起碼我搵咗半年都搵到工。但近呢兩年,眼見好多畢業生都搵唔到嘢做!」翻查就業數據,出乎小編想像,執業藥劑師協會直稱2018年已收到數十名應屆畢業生的就職求助,稱未能找到工作,求助個案較去年倍增。Dion也表示,有師弟失業差不多一年,才千辛萬苦找到公立醫院配藥員職位。
她的第一份工作就是在眾所周知的連鎖藥房工作,人工比預計低,但都要過五關斬六將,幾十個人爭一份工。「哈哈,絕對無你以為嘅3萬幾,勉強叫夠2萬。都唔理得咁多,入咗行先,師兄姐教路,有經驗再轉就易好多。當時嗰心實有唔啹,特別係同讀醫嘅朋友傾計,明明大家專業程度差唔多,但點解自己咁低人工。」
上文提及的配藥員,其實入職要求相對較低,毋須考取注冊藥劑師資格,只需讀完配藥相關的文憑課程即可。Dion感嘆:「藥劑師做配藥員,係大才小用㗎!但無工咩都要做。」細數藥劑師的入職條件,既要讀畢藥劑學位,又要完成實習,更要考取相關牌照,並向政府注冊。
前者在工作上只限於調配藥物,確保百分百根據醫生處方而執藥,沒有出錯,不能對醫生作出意見和建議,更不能給予客人用藥建議。但後者就涉及臨床藥劑師服務,可以作出藥理上的分析,分析醫生處方的藥物之間會否有所抵觸。她補充:「特別係長期病人服用嘅藥物,藥劑師要好小心分析,會否和新藥相沖,講解隻藥,講明警告性嘅副作用。」
她將藥劑師粗略分為兩類,一是在社區藥房工作,簡稱社區藥劑師,二是在醫院工作。「其實社區藥劑師係香港唔流行。佢哋工作內容除咗配藥,還會詢問病人基本病症,因症配藥,確保病人懂得正確使用藥物,例如:胰島素針劑、哮喘噴霧等。進一步有效運用社區醫療資源,減輕醫院醫生壓力。遇到嚴重病症時,就要擔起轉介功效,讓病人前往適當醫療單位求醫。可惜喺香港,大家都唔重視藥劑,信心唔夠,有咩都一定要睇醫生,總覺得藥劑師就係配藥,識啲咩?」
而在醫院工作的藥劑師,主要可理解為4方面:調配藥物、核對處方及分析藥物是否適當、派發及講解用法、臨床藥物發展。她解釋說:「頭三樣,好易想像到係做乜嘢!但實際到埸,根本無時間做咁多嘢。公立醫院日日爆滿,我基本上得三分鐘處理一個病患,返日更有時要做成百幾個人。講真,唔止病人等到燥,我自己見到籌號同人龍都超大壓力!邊有時間做咨詢同詳細講解。」至於第四樣,近年才在香港開始發展,即讓臨床藥師負責一個專科,跟隨醫生巡查病房,根據病情向醫生建議合適的藥物和劑量。
▪ 中醫師前程未卜?行內人:「起薪點只有一萬五,畢業生供過於求。」
Dion提醒大家,根據現時香港的藥劑及毒藥條例,除了註冊藥房外,註冊醫生及牙醫亦可以無限量貯存任何藥物以作醫療用途,即等於:香港的醫生和牙醫有權自己配藥。坊間的私人診所,更多由護士配藥派藥。嗱!需求增加有限,難怪醫療人力規劃和專業發展策略檢討督導委員已在2017年中發表報告,指明現時的藥劑師人手已足夠應付市場需要,更預測2025年將會出現藥劑師人手過剩的情況。
「我唔係唱衰呢一行,只係講個事實俾大家聽(哭笑)。你知道就業實況而決定入行,同你唔知無心理準備係好大分別!未來發展都好大變數,只要一個政府政策,局面立即大改。最緊要都係睇你嘅興趣和人生目標!」
藥房門口有標記「Rx」,即代表該店三分二的營業時間有藥劑師駐店。如果病人拿著醫生處方,可在這些藥房由藥劑師配藥。一旦藥劑師收工,需要將處方藥物鎖好,配藥員或者藥房店員不能出售。但是,如果沒有醫生處方,藥劑師也不可處方藥物。
藥物通常分為三類,第一級是最基本的居家必備藥,如傷風感冒咳肚痾肚痛藥,隨手可拿。第二級是藥性較強的,副作用較強的,例如類固醇藥膏、消炎止痛藥,需要藥劑師監管才能買到,但未算處方藥。第三級是處方藥,例如高血壓、高膽固醇、糖尿病藥,要經醫生診斷,認為適合病人,而且能承受副作用,才能派藥。
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