打工仔坐全日埋下健康隱患？忍尿、肌肉繃緊、眼乾等易誘發4類可大可小職業病
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典型的辦公室族就算Work From Anywhere，工作時，都少不免要長時間坐定定，盯著電腦和手機。專科醫生表示，這種極常見的「指定動作」，不知不覺間會令健康受損，首當其衝而又最易被人忽略的，是手部、眼部問題，另外，脾臟、泌尿系統亦會因一些工作習慣而中招。不想被職業病所困，醫生提示，一定要防患未然。
▲除常見的腕管綜合症和影響手指屈曲筋腱的腱鞘炎（俗稱「彈弓指」），骨科專科醫生黃詠儀表示，三角纖維軟骨膜受損亦是不時影響到辦公室族手部活動能力的職業病。成因除與打字和使用滑鼠的姿勢攸關，拿取重物時，過度用力旋轉手腕，亦有機會中伏。
職業病隱憂1：用手過度變彈弓指？
經常用「腦」過度的辦公室族，除容易「手」當其衝，形成腕管綜合症或影響手指屈曲筋腱的腱鞘炎（俗稱「彈弓指」），有礙手部活動能力，香港中文大學醫院骨科專科醫生黃詠儀指出，簡稱「TFCC」的三角纖維軟骨膜（Triangular Fibrocartilage Complex），亦是不時被勞損狙擊之目標，受損成因，通常源於：
- 一些「鍵」步如飛的人，打字和使用滑鼠時，手腕位置不正確，加上坐姿不好，令手腕傾向尾指的一方長期受壓，最終引致這個由韌帶、肌腱、纖維軟骨組成的複合體受損。
- 另一原委，是單靠腕力去拿取重物，例如搬取又大又重的文件夾，三角纖維軟骨膜有機會因為猛烈的扭動，造成撕裂。
「三角纖維軟骨膜一旦受損，每當轉動前臂或手腕時，患者都會感到尺側，亦即手腕偏向尾指的位置痛楚，就算簡單如扭毛巾、開瓶蓋、扭門柄、推門這類動作，也會疼痛，『力』不從心。」黃醫生稱：「若不及時治理，令撕裂加劇，可導致腕關節不穩定，屆時一概涉及扭動手腕的動作，例如梳洗、將褲向上拉等，都會因痛感而做不來，對日常生活構成頗大影響，與此同時，並會增加日後的復發機會。」
防範TFCC受狙擊，就要加強2大「力度」
想三角纖維軟骨膜及早痊癒，黃醫生表示，最重要是讓這個部位休息，避免作旋轉手腕動作。「如傷患輕微，一般會戴上手腕護帶，作為支撐，以及讓患者對自己身體的動作和姿勢更有意識，產生本體感覺（Proprioception），以免再觸動受傷位置。」她稱：「若然三角纖維軟骨膜出現不穩定情況，便需利用支架，防止前臂的旋轉動作，令這個複合體得到休息，慢慢癒合。如撕裂程度及不穩定情況嚴重，則有需要進行內窺鏡手術，加以修補。」
上班族如不想三角纖維軟骨膜有損或再度受損，黃醫生提示，日常工作時，除加緊留意姿勢，別讓尺側部位過度「OT」，以及別經常用不適當力度扭動手腕外，有兩種「力度」，也應加以提升：
- 肌力：不少人容易三角纖維軟骨膜受傷，很多時是上臂肌力不足，以致不知不覺間使用了過多腕力。因此，正確的上臂及手腕肌力訓練，不要缺少。
- 「內」力：保養好內在機能，也很重要，尤其患者，想加快肌腱及各軟組織的復元進度，減少復發機率，應飲食均衡，特別是攝取足夠的蛋白質及維他命C。
▲眼科專科醫生麥兆婷表示，長時間使用電腦、手機等電子產品引致的乾眼症，是現時頗為常見的辦公室族職業病，但不少人卻容易對問題掉以輕心，以為滴一下眼藥水，就可「藥到病除」，其實處理不當，有機會令角膜表皮受損，導致視力模糊。
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職業病隱憂2：手機、電腦誘發乾眼症發作？
打工仔長時間使用電腦和手機等電子產品引致的另一職業病，是眼乾、眼澀，香港中文大學醫院眼科專科醫生麥兆婷稱，當一個人聚精會神望著這些物品的屏幕時，眨眼次數減少，由於淚腺少了眨眼這個動作的刺激，淚水分泌亦隨之下降，從而有機會導致乾眼症，嚴重者會視力模糊。
她接觸的病人當中，不少都視眼乾為小事一樁，於是很多時自行在藥房購買眼藥水，滴了便算，然而坊間的眼藥水未必全部適用於乾眼症人士，一些含防腐劑的人造淚水，若長期或大量使用，當中的化學物質有機會對眼睛及淚水穩定性，構成隱憂。
「很多人會忽略，淚水其實是保護我們雙眼的一道重要防線，其作用是將留在眼睛表面的細菌、病毒沖走。如我們經常用眼過度，缺乏充足淚水，細菌、病毒、異物便容易積聚眼部，引致發炎。」麥醫生稱：「若然眼角膜乾至表皮受損，出現缺口，不單止會令受感染的風險進一步上升，嚴重者是角膜缺口影響光線折射，令視力變得模糊。」
乾眼未必因用眼過度，可能別有「內」情
麥醫生提示，如持續感到眼睛乾澀、泛起紅筋、有異物感、痛感，已是乾眼症症狀，最好讓醫生檢查清楚，以免問題惡化，或者其實別有「內」情。
「乾眼症之形成，未必是用眼過度所致，而是分泌不足，所涉及的是免疫系統疾病，最常見的有：甲狀腺病變、類風濕關節炎、紅斑狼瘡、強直性脊椎炎，或會令患者在同一時間感到眼乾、口乾舌燥，甚至上呼吸道乾燥等的乾燥綜合症。因此，眼乾並非大家所想的那麼簡單，患者宜及早求診，了解真正成因，才可將問題根治。」
7大護眼好習慣，有助與乾眼劃清界線
所謂預防勝於治療，假如眼乾是因用眼過度、淚水揮發過度引致的職業病，可緊隨麥兆婷醫生提供的7大護眼好習慣，防微杜漸。
護眼習慣1：與屏幕保持「社交距離」
眼睛與電腦屏幕的健康距離，一般是40至60厘米；看普通文件的話，大概30至40厘米。
護眼習慣2：設中場休息時間
每次使用電腦、手機等電子產品20分鐘，應休息20秒，閉上眼睛，或將視線移至遠方，以免眼睛過勞。另外，用「腦」工作時，提醒自己多眨幾次眼，以便分泌多一點淚水，保持眼睛濕潤。
護眼習慣3：光線強弱要適中
工作環境的光線不宜太光太暗，早已是護眼的金科玉律。假如在家工作，座位面向窗戶的話，小心陽光照射會刺激雙眼，更易形成眼乾，所以最好拉上窗簾，阻隔一下強光。
護眼習慣4：留意辦公環境濕度
除辦公室的環境光線，濕度對乾眼亦有影響。如長時間在冷氣房工作，或天氣太乾燥時，建議在辦公桌上放一杯水；若乾眼問題較嚴重的話，可放一個小型放濕機，延緩淚水揮發速度。
護眼習慣5：睡前做一個簡單動作
睡前替雙眼做暖敷，能促進眼睛附近的血液循環，疏通油脂腺，對改善淚水分泌質素有一定幫助。做法很簡單，用暖毛巾或專為敷眼而設的眼罩，敷5至10分鐘。
護眼習慣6：You Are What You Eat
注意均衡飲食，多飲水，煎炸、油膩、辛辣刺激的食物，盡量少食，都有助減少乾眼問題。
大型科學研究顯示，某種專門針對眼乾的奧米加3（Omega-3）口服保健品，可預防乾眼症，以及改善因乾眼形成的不適症狀。不過，進食前，宜諮詢醫生意見，如本身有膽固醇問題，或對某些食物、藥物敏感，可能未必適合攝取奧米加3。
護眼習慣7：勿欠「睡眠債」
不少人會忽略，睡眠素質與乾眼是互為因果。經常熬夜、處於淺層睡眠狀態的人，對眼乾也有壞影響。所以，如想保護眼部健康，良好生活習慣是關鍵。
▲上班族長期久坐辦公桌前工作，經已習以為常，但註冊中醫師楊明霞博士提示，這對身體各臟腑的運行，會構成一定影響，尤其脾臟，根據中醫理論，「脾主肌肉」，脾虛的話，肌肉便得不到足夠滋養，肌肉不足，亦會傷脾。所以久坐不動對健康而言，沒有好處。
職業病隱憂3：電腦檯前坐太耐 易久坐傷脾？
愈來愈多醫學研究證實，久坐會為打工仔帶來健康隱患，包括患心臟病、高膽固醇等風險，會相對偏高。從中醫學角度分析，註冊中醫師楊明霞博士表示，如果長時間在辦公室久坐不動，人體內的「氣」運行機制、血液流通都會受阻，身體各臟腑便難以獲得充足營養，在牽一髮動全身的骨牌效應下，面色亦會失去光澤，顯得蒼白或泛黃。
「《黃帝內經》曾言道：『久坐傷肉』，由於『脾主肌肉』，所以長期在工作枱前坐著不動，傷的是脾；脾弱的話，肌肉便會鬆弛，四肢倦怠，機體軟弱無力；因此，經常久坐而缺乏運動，將與健康愈拉愈遠。」楊醫師稱。
循3大方向 強化肌肉及保養脾臟
由於脾與肉兩者關係密切，上班族如不想傷脾及肌群不健康，楊醫師建議循以下方向，加強保健。
- 養成深吸深呼習慣：經常調整呼吸（深吸深呼），或做一些簡單的伸展動作，非常重要，因此就算多忙，每隔1小時間，也要離開座位，郁動一下；若有工作空檔，最好是離開辦公室，到戶外走走，呼吸新鮮空氣。
- 每小時放鬆一下髖屈肌：久坐會使髖屈肌（Hip Flexor）縮短、繃緊，而髖屈肌是負責抬腿、抬高膝蓋等動作的主要肌群，如這組肌肉過度緊張，會使骨盆前傾、壓迫到背部，進而引起背痛問題。建議每小時站立一會兒，做1分鐘模擬踩樓梯的動作。
- Health從口入：淮山、南瓜、薯仔、栗子都屬於健脾食材，習慣吃西式早餐的上班族，可考慮早上來一碗淮山薏米粥，改善脾臟健康。
▲打工仔很多時因太全神貫注工作，或怕開會期間要上廁所帶來不便，於是經常不飲水，習慣憋尿，結果引致尿道發炎、尿道結石問題上身，泌尿外科專科醫生敖章鐘表示，不想受這類問題困擾，便需改變以上壞習慣。
職業病隱憂4：工作太專注 忍尿忍到赤赤痛？
工作緊迫時，不少打工仔不單止廢寢忘食，甚至連飲水、上廁所，也置諸不理，結果惹來健康隱患，例如尿道發炎、尿道結石。香港中文大學醫院泌尿外科專科醫生敖章鐘指出，不想受上述問題煎熬，多飲水、不憋尿，是最基本而應有的好習慣。
「年齡介乎20至50歲的女性，是較易受尿道感染影響之一群，我們接觸的患者當中，不少都因為太全神貫注工作，沒有定時補充水份，加上經常憋尿，結果導致尿道發炎。」敖醫生稱，若然發現尿急、尿頻、小便赤痛、尿液混濁問題持續，便應求醫，不要待出現血尿、發燒症狀，才去診治，因尿道炎是受細菌感染所致，需要接受適當藥物治療，才可將問題解決。
腰痛未必是勞損，可能已經尿道結石
另一種常見於辦公室族的職業病，是統稱為「尿道結石」的泌尿毛病，當中包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等，受影響的男女比例相若。敖醫生稱，成因同樣與攝水量不足有關，此外，高鹽、高脂、高糖的飲食習慣，都會增加患尿道結石風險。
「有不少人感到腰間痛楚，以為只是打工仔常有的腰酸背痛，於是不以為意，這其實已是尿道受結石阻塞的其中一個症狀。」他稱，其他典型徵狀並包括：尿液異常深色、排尿困難、血尿等。「結石的凝集速度，因人而異，有部分人會毫無症狀，待體檢時，才發現有結晶沉積物聚積，需要處理；有人則會突然出現劇痛、小便出血，需馬上入院治療。」
他提示，尿路結石可引起嚴重併發症，如長期阻塞亦有可能影響腎臟，令功能受損。「因此，如無故腹痛腰痛，要多加留意，勿諱疾忌醫。」
保障泌尿系統健康，「水頭」充足很重要
正所謂「治未病」，要預防尿道發炎、尿道結石這類泌尿問題，最好當然是「先發制人」，敖醫生稱，防範重點包括：
- 保持應有「水」準：飲足夠的水，是管理尿道炎、尿道結石風險的首要方法，建議每隔1個多小時，補充水分，上班族如怕來來回回去斟水，廢時失事，可在辦公桌上放一支水，方便飲用。從醫學角度而言，要保持健康，成年人每日的排尿量，起碼要有1.5至2公升，所以8杯水概念是最一般的提議，打工仔別因為忙，或者怕開會途中去洗手間，而長時間滴水不沾。
- 勿以茶代水：上班族如習慣以咖啡、濃茶來醒醒神，切記適可而止，勿以此代水，尤其草酸含量較高的茶飲，有機會令患尿道結石的風險上升。
- 老火靚湯並非人人啱飲：中國人一向很注重用湯水調理身體健康，由於老火湯很多時以大量紅肉、骨頭、動物內臟等材料熬製而成，常飲用有機會令尿酸升高，增加結石形成風險。
- 小心糖衣陷阱：尿道容易發炎的罪魁禍首之一，是太甜的飲料和食品，因糖分高的尿液，往往是吸引細菌的媒體；故此，有「第二個胃」裝載甜食的女士們，必須節制。
撰文：TY 圖片：TY及被訪者提供
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